“微创化不仅是追求小切口，更是以精准医疗为基础，在根治病灶的同时，最大限度保护正常生理功能和患者尊严。”近日，湖南省肿瘤医院胃十二指肠胰腺外科贺卓主任医师介绍了该科室在胃癌根治术领域的新进展：团队仅用 5 个“钥匙孔”大小的切口，便完成了这台胃癌手术，用小切口解决了患者的大问题。
32 岁护士确诊胃角癌
32 岁的杨小姐是一名护士，此前不幸被确诊为“胃角癌”。“在湖南省肿瘤医院医联体下乡期间，贺医生团队对疑难病例的精准分析和判断给我留下了深刻印象。”确诊后，杨小姐第一时间联系了湖南省肿瘤医院贺卓主任医师。
入院后，贺卓立即组织院内多学科诊疗（MDT）专家团队进行紧急会诊。考虑到患者正值盛年，团队为她制定了个性化诊疗方案：术前胃镜美兰定位，借助 4K 高清腹腔镜系统，仅通过 5 个微小切口，大小堪比“钥匙孔”，就完成了胃肿瘤根治性切除术和系统性淋巴结清扫，连复杂的消化道重建也全程在腹腔镜下精准完成。
创伤程度降低近 50%
随着腹腔镜技术的发展，胃癌手术已经可以从传统的开腹大切口，变为几个钥匙孔大小的微创操作。“与传统开腹手术相比，这种腹腔镜手术时间短、出血量少，创伤程度降低近 50%。”贺卓介绍。
不过，全腔镜胃癌根治术存在诸多挑战：胃周血管和淋巴管丰富，解剖结构复杂，需要在狭小空间内完成淋巴结清扫和消化道重建，对术者的解剖知识和操作技巧要求极高，手术团队的密切配合也至关重要。
术后，护理团队为杨小姐执行胃癌围术期全病程精细管理方案，通过多模式镇痛、早期营养支持和渐进式康复训练等科学措施，全方位帮助她逐步康复。
胃癌离我们并不远
手术很成功，但在贺卓看来，胃部的健康问题日益凸显，值得引起警惕。“胃癌是发生在胃黏膜上皮的恶性肿瘤，在我国发病率和死亡率均居恶性肿瘤第三位。”他介绍，其常见症状包括上腹部疼痛、食欲减退、体重下降等。
贺卓建议，预防胃癌要减少烟熏、油炸食物摄入，多吃新鲜蔬果，积极治疗幽门螺杆菌感染，并定期体检。
写在最后
本篇科普答疑内容整理自湖南省肿瘤医院的公开科普资料，希望能让更多人了解胃癌手术的微创进展，也别忘了把胃部健康纳入日常关注的范围；文中内容不作为个体诊疗建议，具体情况建议到正规医院面诊咨询。
